主頁(http://www.by236.com):GoTa無線集群通信系統在創傷急救中的應用 作者單位:江蘇省常州市武進人民醫院,江蘇 常州 213002 【摘要】 目的 將無線集群通信系統運用于創傷急救,從而提高嚴重創傷患者的搶救成功率。方法 將運用無線集群通信系統搶救嚴重創傷患者的急救模式與過去不運用無線集群通信系統急救模式進行死亡率比較。結果 運用無線集群通信系統搶救嚴重創傷患者的死亡率低于過去急救模式,有統計學意義。結論 無線集群通信系統運用于嚴重創傷患者搶救,提高了救治效率,降低了死亡率,是值得推廣的現代急救模式。
當今社會自然災害、突發事件頻繁發生,從地震、礦難、冰雪災害,到建筑物倒塌、交通事故等,造成的創傷患者越來越多,全球每年因為各類突發事件的死傷人數在數千萬人以上,創傷已成為當今人類的主要危害,在醫院病人中占有相當大的比重。如何縮短搶救時間,抓住“黃金一小時”[1],成為嚴重創傷救治成功的關鍵。傳統的急救觀念往往使得處于生死之際的傷員喪失了最寶貴的幾分鐘、幾十分鐘“救命的黃金時間”,因此提倡和實施現代創傷救護的新概念和技能勢在必行[2]。我院與市120急救中心通過聯合使用數字集群通信系統救治創傷病人,縮短了患者搶救時間,降低了死亡率。 資料與方法
1 一般資料
2 治療方法
3 觀察指標
4 統計學方法 表1 2006、2007、2008年度我院接診創傷病人分類(略) 表2 2006、2007、2008年度收治的嚴重創傷患者性別、年齡、評分比較(略) p﹥0.05為無統計學差異 表3 運用集群通訊系統前后嚴重創傷患者24小時死亡率(略) 2008年度與2006年度、2007年度比較,p<0.05 結果
經spss13.0統計軟件包處理,以p<0.05 為差異有顯著性意義。我院2008年度由市120急救中心通過無線集群通信系統收治的嚴重創傷患者24小時死亡率為15.11%,與2006年、2007年度由市120急救中心未使用集群通信系統收治的嚴重創傷患者24小時死亡率(分別為26.32%,26.80%)進行比較,死亡率明顯降低,p<0.05,有統計學意義。 gota無線集群通信系統是中興通訊獨立推出的基于cdma技術,面向未來技術演進的"新一代"數字集群通信系統;其功能如下:(1)該系統不僅可以使指揮中心對被調度車輛進行一對一的呼叫,更可以進行一對多群組呼叫,并可進行動態重組,相關急救單位的協調指揮,有效地提高了急救效率。(2)系統與位置業務相結合,自動推薦離急救地點最近的車輛和急救醫院。(3)調度員確認了急救地點、急救醫院、急救車輛后,可通過短信、集群對講等方式向救護車或急救分站下達出車命令或急救指令。(4)基于網絡高速的數據傳輸能力,可向急救中心傳送出車狀態報告、車輛運行數據等信息。(5)急救中心、急救車輛向醫院傳輸患者病情信息,提前將病人性別、年齡、發病地點、病情狀況等通過無線通信系統發送到目的醫院的大屏幕上,并且隨時報告病人的病情發展,讓醫院急診科準備好相應的搶救治療措施。如果病人急需手術,可以事先讓相關醫生做好手術準備,這在一定程度上提高了危重病人的搶救成功率。(6)醫院也可以向急救中心、急救車輛報告門急診病人數、病床飽和情況等(見圖1)。 圖1 gota無線集群通信系統通訊網絡設備的管理(略)
現代化通訊系統既是院前急救的關鍵環節,同時也是急救醫療服務系統(emss)的靈魂,建立健全靈敏快捷的通訊網絡是提高急救應急能力的基礎[3,4]。通過運用無線集群通信系統后,保證了醫療救護網絡、通訊網絡和交通網絡高效運行[5],救治病人時間平均縮短了1~5分鐘,有效防止了創傷的進一步發展,尤其是減少了失血性休克、腦疝等危險情況的發生,提高了搶救效率,降低了死亡率,真正實現了院前院內急救的無縫銜接,使得急診綠色通道更加暢通,患者得到更快、更有效的救治,實現“立體救護、快速反應”[6],做到了院前急救——急診室——重癥監護病房救治一體化,使急危重病人搶救成功率明顯上升[7,8]。因此這種無線集群通信系統,結合院前急救——急診室——重癥監護病房救治一體化的急救模式是將現代信息化、網絡化技術運用于醫學救治,是值得推廣的現代急救模式[9,10]。
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